header-banner

Симптоми на Синдром на хроничната умора



Синдромът на хроничната умора е продължително заболяване, което причинява значителна умора, често придружена от проблеми със съня, проблеми с концентрацията и физически симптоми. Известно още като миалгичен енцефаломиелит/синдром на хроничната умора (ME/CFS), то е рядко заболяване, което засяга между 0,1% и 0,5% от хората по света.

Синдромът на хроничната умора се класифицира като заболяване на нервната система, за което се смята, че засяга неврологичната, ендокринната и имунната система. Изследователите обаче не познават напълно физическите причини за възникването на ME/CFS, поради което не са категорични как най-ефективно да го лекуват. Диагностицирането на ME/CFS може да бъде сложно, тъй като симптомите често са подобни на тези, наблюдавани при други медицински състояния. Дневните симптоми могат да повлияят на работата, учебните или спортните постижения на човека, както и на личните му взаимоотношения.

Ключови симптоми

Умора

Това е чувство на необичайна умора без видима причина, дори когато човек е добре отпочинал или не е вършил нищо изтощително, което се отразява на способността за практикуване на дейности, които преди са му доставяли удоволствие. След извършване на дейности, изискващи физически усилия, умората и дискомфортът често се проявяват в продължение на повече от един ден.

Малокръвие след преумора

Дискомфортът от Синдрома на хроничната умора се увеличава след физическо или умствено натоварване. Тъй като това е ключов симптом на състоянието, някои изследователи предлагат преименуване на заболяването на "системна непоносимост към натоварване".

Неосвежаващ сън

Това е продължаващо чувство на умора дори след достатъчно сън.

За да бъдат квалифицирани като признаци на Синдром на хроничната умора, симптомите не трябва да се свързват изцяло с друго заболяване. Освен това и трите симптома на състоянието трябва да са налице в продължение на повече от шест месеца и да се проявяват в умерена до тежка степен през поне 50% от времето. В допълнение към основните симптоми човек следва да усеща или влошаване на симптомите след изправяне или сядане от изправено положение, или затруднения с паметта и концентрацията, наричани още "мозъчна мъгла", които се засилват, когато човек е уморен, стресиран или подложен на стрес.

Разстройството често се проявява при хора, които преди това са водили активен начин на живот, и често започва с дисфункция на имунната система, която прераства в хронична. ME/CFS обикновено има ясно изразено начало, което често настъпва след нараняване, злополука или заболяване, като например COVID-19. Понастоящем изглежда, че болестта е по-често срещана при жените и хората на възраст между 40 и 60 години.

Други често срещани симптоми

Паралелно с умората, хората с ME/CFS съобщават и за други симптоми, включително:

  • Промени в дишането
  • Сърцебиене
  • Замайване след изправяне
  • Бавно храносмилане
  • Дисфункция на червата и пикочния мехур
  • Главоболие
  • Проблеми с концентрацията или паметта
  • Безсъние или трудности със заспиването през нощта
  • Хиперсомния или нужда от сън през деня
  • Гадене и повръщане
  • Нощно изпотяване
  • Ниска поносимост към алкохол или лекарства
  • Безпокойство и депресия
  • Болезнени лимфни възли
  • Болки в гърлото
  • Мускулни болки, които са по-често срещани при деца и може да са признак за съпътстващо заболяване

Синдромът на хроничната умора може да повлияе на способността на човека да работи, учи, общува или да се занимава с хобита, особено ако изпитва тревожност или пристъпи на паника в резултат на симптомите си.

Синдром на хроничната умора и сходни разстройства

Синдромът на хроничната умора обхваща широк спектър от симптоми, които засягат повечето системи в организма, така че лекарите лесно могат да го объркат с друго разстройство. Примери за многобройните състояния, които могат да предизвикат подобни симптоми, са анемията, диабетът, ракът, целиакията и редица нарушения на съня.

Нарколепсия

Нарколепсията се характеризира с внезапни, неочаквани призиви за сън през деня. За разлика от Синдрома на хроничната умора, при който умората се влошава поради активна дейност, при нарколепсията случаите на заспиване са по-чести по време на монотонни дейности. Друга разлика е, че хората с нарколепсия обикновено се чувстват освежени след сън, докато при хората с ME/CFS сънят не е ободряващ. При повечето хора с нарколепсия се наблюдава и катаплексия или внезапна загуба на мускулен тонус, която често се проявява като реакция на силни емоции, например смях, и която обикновено не се среща при хората със Синдром на хроничната умора.

Прекомерна сънливост

Множество нарушения на съня и други здравословни разстройства могат да причинят прекомерна сънливост, но когато причината не е известна, човек може да бъде диагностициран с идиопатична хиперсомния. Хората с хиперсомния често спят по 10 до 12 часа на ден. Те могат да се чувстват отпаднали дълго време след събуждането си сутрин или да подремват дълго и да се събуждат с чувство за бодрост. Хиперсомнията обаче причинява по-скоро сънливост, отколкото умора, и хората с тази диагноза са склонни да заспиват необичайно бързо, което не е типична черта на Синдрома на хроничната умора.

Фибромиалгия

Фибромиалгията може да се проявява по много сходен със Синдрома на хроничната умора начин. Фибромиалгията причинява предимно неопределена болка в различни части на тялото, но може да предизвика и умора и когнитивни проблеми, подобни на тези, наблюдавани при ME/CFS. Други автоимунни заболявания, като лупус или ревматоиден артрит, също могат да се проявят по сходен начин. За изключване на тези нарушения лекарите вероятно ще препоръчат изследване за антитела.

Депресия

Депресията и други психични разстройства, като биполярно разстройство или шизофрения, могат да наподобяват признаците на Синдрома на хроничната умора. Възрастните хора, страдащи от депресия, често са особено склонни да имат невъзстановяващ сън, да изпитват умора и да страдат от мозъчна мъгла. Двете разстройства често протичат по сходни начини и при някои хора могат да съществуват едновременно. В сравнение с депресията, Синдромът на хроничната умора е по-вероятно да предизвика силна умора след извършване на нещо, което изисква минимални усилия.

Обструктивна сънна апнея

Хората с обструктивна сънна апнея (ОСА) страдат от блокирани или частично блокирани дихателни пътища, което ги кара да преустановяват частично или напълно дишането си многократно през нощта. Тези прекъсвания на дишането нарушават съня, дори ако човек не ги осъзнава, и водят до сънливост през деня. За да разграничат Синдрома на хроничната умора от ОСА, лекарите могат да проведат изследване на съня или да попитат партньора в леглото дали е забелязал, че неговият близък хърка, задъхва се, задушава се или преустановява дишането си по време на сън.

Как се диагностицира синдромът на хроничната умора?

Не съществува специфичен тест, който категорично да доказва наличието на ME/CFS. Вместо това лекарят преглежда лицето и изключва други възможни състояния чрез физически тестове и допълнителни анализи.

Според често използваното ръководство на Института по медицина, за да бъде диагностициран синдромът на хроничната умора, човек трябва да проявява трите основни симптома в продължение на поне шест месеца:

  • Смущаваща умора, която не отшумява след почивка
  • Умора или влошаване на състоянието след извършване на обичайни дейности
  • Непълноценен и неободряващ сън

Симптомите могат да се появяват и да изчезват и да варират при различните хора. Тази променливост може да затрудни диагностицирането на начина, по който болестта засяга дадено лице, дори ако последствията са реални и забележими. Някои експерти твърдят, че синдромът на хроничната умора трябва да бъде допълнително разделен на различни подтипове въз основа на групи симптоми.

Кога е необходима консултация с лекар

Тъй като синдромът на хроничната умора може да бъде труден за диагностициране, е полезно да отидете подготвени на срещата с Вашия лекар. Помислете кога са започнали първите Ви симптоми и дали те могат да бъдат свързани със стресиращо събитие или заболяване. Запишете си всички симптоми, които сте изпитвали, дори и да не изглеждат пряко свързани с тази болест. Това може да помогне на лекаря Ви да изключи други заболявания.

Може също така да си подготвите списък с въпроси, които да зададете на лекаря си. Лечението на синдрома на хроничната умора обикновено се фокусира върху овладяването на симптомите чрез медикаменти, терапия и промени в начина на живот. Споделете с Вашия лекар предпочитанията си по отношение на степента на активност, за да може той да Ви помогне да съставите подходящ за Вас план за лечение. В някои случаи може да бъдете насочени към специалисти за провеждане на специфично лечение на определени симптоми.