header-banner

Сънна парализа - симптоми, причини и лечение



В тази статия ще научите:

  • Сънната парализа представлява временна загуба на мускулен контрол точно след заспиване или преди събуждане.
  • При сънната парализа често има халюцинации или усещане за задушаване.
  • Никой не знае какво точно причинява сънната парализа, но тя е свързана с нарушения на съня и определени психични състояния.
  • Хората, чиито цикли на сън-събуждане са нарушени от редовни пътувания в други часови зони или работа на смени, имат по-висок риск за поява сънна парализа.

Сънната парализа представлява временна неспособност за движение или говор, която възниква непосредствено след заспиване или събуждане. Докато състоянията на сън и бодърстване обикновено са ясно дефинирани и противоположни, някои нарушения на съня, като сънната парализа, могат да размият тези граници. Хората, които страдат от сънна парализа, поддържат съзнание по време на тези епизоди, които често включват тревожни халюцинации и усещане за задушаване.

Въпреки че все още не се знае много за сънната парализа, запознаването с видовете, симптомите, причините, ефектите и лечението й може да даде възможност за по-добро разбиране на състоянието и начините за предотвратяването му.

Какво представлява сънната парализа

Сънната парализа е състояние, което се характеризира с кратка загуба на мускулен контрол, известна като атония, която се случва точно след заспиване или преди събуждане. В допълнение към атонията, хората често получават халюцинации по време на епизодите на сънна парализа.

Сънната парализа се определя парасомния - необичайно поведение по време на сън. Тъй като е свързана с фазата на бързото движение на очите (REM) от цикъла на съня, сънната парализа се счита за REM парасомния.

Нормалният REM сън включва ярки сънища, придружени с атония, която е предназначена да помага за предотвратяване на разиграването на сънищата. Атонията обикновено приключва със събуждането, така че човек никога не осъзнава и не усеща тази временна неспособност да се движи.

В резултат на това изследователите смятат, че сънната парализа представлява някакво смесено състояние на съзнанието, което съчетава както бодърстване, така и REM сън. В действителност атонията и образите в съзнанието, родени по време на REM съня, изглежда продължават в състоянието на съзнание и будност.

Видове сънна парализа

Медицинските експерти обикновено групират случаите на сънна парализа в две категории:

Изолирана сънна парализа: Така се наричат еднократните епизоди на сънна парализа, които не са свързани с основна диагноза нарколепсия - неврологично заболяване, което често води до сънна парализа, тъй като при него нещо пречи на мозъка да контролира правилно състоянието на бодърстване.

Повтаряща се сънна парализа: Това състояние включва множество епизоди на сънна парализа във времето. Повтарящата се парализа на съня може да бъде свързана с нарколепсия.

В много случаи тези характеристики се комбинират. Тогава определяме състоянието като повтаряща се изолирана сънна парализа (RISP), което включва продължаващи случаи на сънна парализа при някой, който не страда от нарколепсия.

slider-banner

Какво е усещането при сънна парализа?

Определящият симптом на сънната парализа е атонията или невъзможността да се движи тялото или да се говори. Хората също така съобщават за затруднено дишане, натиск в гърдите и тревожни емоции като паника или безпомощност по време на епизодите на сънна парализа. Обичайно е да се чувствате прекомерно сънливи или уморени в деня след преживяване на епизод на сънна парализа.

Приблизително 75% от епизодите на сънна парализа включват халюцинации, които се различават от типичните сънища. Те могат да възникнат като хипнагогични халюцинации при заспиване или като хипнопомпични халюцинации при събуждане.

Халюцинациите по време на сънна парализа попадат в три категории

 

Халюцинации за натрапник: Тези халюцинации включват възприемането на опасен човек или присъствие в стаята.

Халюцинации при натиск в гръдния кош: Наричани още инкубни халюцинации, тези епизоди могат да предизвикат чувство за задушаване или усещането, че някой седи на гърдите ви. Те често се появяват в комбинация с халюцинации за натрапник.

Вестибуларно-моторни (V-M) халюцинации: V-M халюцинациите включват усещане за движение, като летене или усещания извън тялото.

Има ли значение сънната парализа?

Установено е, че възприемането на епизодите на сънна парализа варира значително в зависимост от културния контекст на човека. Атонията често е възприемана с тревога, а тревожните халюцинации могат да направят епизодите още по-тревожни. Поради тази причина около 90% от тях са свързани със страх и само малка част са приятни или дори носещи удоволствие.

Епизодите могат да продължават от няколко секунди до 20 минути, а средната продължителност е около шест минути. В повечето случаи завършват сами, но понякога се прекъсват от докосване или глас на друг човек или от интензивно усилие за движение, което надделява над атонията.

Колко често срещана е сънната парализа?

Разпространението на сънната парализа варира, но изследователите смятат, че около 20% от хората изпитват сънна парализа в някакъв момент от живота си. Сред тази група има малко данни за това колко често се повтарят епизодите. 

Сънната парализа може да се появи на всяка възраст, но първите симптоми най-често се появяват в детството, юношеството или младата зряла възраст. След като започнат през тийнейджърските години, епизодите могат да се появят по-често през 20-те и 30-те години на човека.

Какви са причините за появата на сънна парализа

Точната причина за сънната парализа е неизвестна. Проучванията са анализирали данни, за да определят какво повишава риска от сънна парализа, но засега резултатите са противоречиви. Въз основа на това изследователите смятат, че множество фактори са имат връзка с появата на сънна парализа.

Нарушения на съня

Нарушенията на съня и други проблеми със съня показват едни от най-силните корелации с изолираната сънна парализа. По-високи нива на сънна парализа - 38% според едно проучване, се съобщават от хора с обструктивна сънна апнея (OСA), нарушение на съня, което се характеризира с повтарящи се паузи в дишането. Установено е също, че сънната парализа се среща по-често при хора с хронично безсъние, дисрегулация на циркадния ритъм и нощни крампи на краката.

Нарколепсия

Появата на множество епизоди на сънна парализа за определен период от време може да бъде свързана с нарколепсия. Нарколепсията може да доведе до промени във функцията на невротрансмитерите в мозъка, което да причини проблеми по време на REM съня, включително епизоди на сънна парализа. 

Докато приблизително 20% от общото население има редки пристъпи на сънна парализа, епизодите обикновено са по-чести при хората с нарколепсия. Консултирайте се с вашия лекар, ако имате симптоми на нарколепсия, като епизоди на  внезапно заспиване в неподходящи часове, прекомерна сънливост през деня или мускулна слабост.

Разстройства на психичното здраве

Някои психични състояния показват връзка със сънната парализа. Най-ясна е връзката при хора с посттравматично стресово разстройство (ПТСР) и други психични разстройства, при които са били изложени на физически и емоционален стрес. Изглежда, че хората с тревожни разстройства, включително паническо разстройство, също са по-склонни да имат епизоди на сънна парализа. Отказът от алкохол или антидепресанти може да доведе до възстановяване на REM съня и епизоди на сънна парализа. Проучванията са установили по-висок риск при хора с фамилна анамнеза за сънна парализа, но не е идентифицирана специфична генетична основа.

Връзка с характера на сънищата

Някои проучвания са установили, че хората, които имат по-богато въображение и които сънуват по-често, са по-склонни да отключат сънна парализа. Възможно е също да има връзка между сънната парализа и ярките кошмари или осъзнатите сънища. Необходими са допълнителни изследвания на тези корелации, за да се разберат по-добре многобройните потенциални причини за появата на сънна парализа.

Опасна ли е сънната парализа?

В повечето случаи сънната парализа не се счита за опасна. Въпреки че може да причини емоционален стрес, обикновено епизодите не се случват толкова често, че да причинят значителни последици за здравето.

Въпреки това, около 10% от хората имат по-често повтарящи се или по-обезпокояващи епизоди, които създават значителен дискомфорт. В резултат на това е възможно тези хора да започнат да свързват нощната почивка с негативни мисли, да намалят времето прекарано в сън или да изпитват тревожност при мисълта за лягане, която да затруднява получаването на спокоен отморителен сън. Лишаването от сън може да доведе до прекомерна сънливост през деня и множество други последици за цялостното здраве на човека.

Какво е лечението на сънната парализа?

Първата стъпка в лечението на сънната парализа е консултацията с лекар, за да се идентифицират и адресират основните проблеми, които допринесят за честотата или тежестта на епизодите. Това може да означава лечение на нарколепсия или предприемането на някои стъпки за по-добро управление на сънната апнея.

Като цяло има ограничени научни доказателства по въпроса кое е най-ефективното лечение на сънната парализа. Много хора не знаят, че състоянието е сравнително често срещано и поради това се срамуват след епизодите. В тези случаи е важно човек да разбере, че сънната парализа се случва и на други хора и да събере смелост да сподели с лекар.

Поради връзката между сънната парализа и общите проблеми със съня, подобряването на хигиената на съня е от особено значение за предотвратяването на сънна парализа. Ето някои съвети, които могат да допринесат за по-добро качество на съня и по-отморителна нощна почивка.

Създайте си рутина: Лягайте и ставайте всеки ден по едно и също време, включително и през почивните дни. Създаването на успокояваща рутина преди лягане може да ви помогне да се чувствате комфортно и да се отпуснете.

Оптимизирайте пространството си за сън: Оборудвайте леглото си с най-добрите матрак и възглавница за вашите нужди. Също така е полезно да проектирате спалнята си така, че да има ограничено проникване от светлина или шум.

Ограничете употребата на някои вещества: Намалете приема на алкохол и кофеин, особено вечер.

Не се разсейвайте: Оставете електронните устройства, включително смартфоните, поне за един час преди лягане.

Подобряването на хигиената на съня често е част от когнитивно-поведенческата терапия за безсъние (CBT-I), вид психотерапия, която работи за преформулиране на негативните мисли и емоции, които влошават съня.

Разработена е специфична форма на когнитивно-поведенческата терапия за хората с епизоди на сънна парализа, но са необходими повече изследвания, за да се потвърди нейната ефективност. Когнитивно-поведенческата терапия доказано дава добри резултати в справянето с психични състояния, като тревожност и посттравматично стресово разстройство, които могат да бъдат фактори, влияещи върху риска от сънна парализа.

Известно е, че някои лекарства потискат REM съня и по този начин могат да помогнат за спиране на епизодите на сънна парализа. Тези медикаменти обаче имат странични ефекти, а и REM съня се възстановява след като приемът им спре. Поради тези причини е важно да говорите с лекар, преди да вземете каквото и да е медикамент, за да обсъдите неговите потенциални ползи и недостатъци.